В соответствии с Приказом № 612 Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты (МЗТСЗ) Республики Молдова, 8 июля 2021 года состоялся круглый стол на тему: «Медикаментозный аборт в кризисных ситуациях: роль современных технологий в процессе обеспечения доступа женщин и подростков из сельской местности». Мероприятие было организовано Обучающим центром репродуктивного здоровья (ОЦРЗ) с целью распространения результатов экспериментального проекта «Медикаментозный аборт посредством телемедицины для женщин и подростков из молдавских сел: преодоление барьеров с помощью технологий», реализованного при поддержке неправительственной организации «Grand Challenges Canada» в рамках Инициативы «Варианты прерывания беременности» (OPTions). В мероприятии приняли участие несколько местных и международных заинтересованных сторон, в том числе представители Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты (МЗТСЗ), ВОЗ, ЮНФПА, Медицинского и фармацевтического университета Молдовы, молодежных центров здоровья, Центров репродуктивного здоровья, а также специалисты в области семейной медицины.

Мероприятие началось со вступительного слова Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты (МЗТСЗ) о роли услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья, включая аборт, и о непрерывной поддержке деятельности ОЦРЗ. Затем директор ОЦРЗ, доктор Родика Комендант, рассказала о тенденциях в области оказания помощи при абортах в Молдове, об обосновании медикаментозного аборта посредством моделей телемедицины, о целях и задачах проекта телемедицины в Молдове, а также о подготовке к запуску проекта. Проект был официально запущен в конце марта 2020 года. Затем был начат набор на исследование и несмотря на то, что услуга по-прежнему предлагается, набор на исследование был прекращен в конце марта 2021 года.

Затем ассистент проекта, Клэй Кук, рассказал о методах сбора и анализа данных и об общих характеристиках участниц исследования. В целом, 549 женщин и подростков были проверены на предмет соответствия критериям отбора, 531 из которых приняли участие в исследовании. Пятьдесят четыре участницы (10%) были подростками в возрасте 16-19 лет, что соответствует годовой статистике на национальном уровне. У большинства участниц гестационный возраст составлял менее 7 недель (431; 81%), а у остальных участниц он составлял от 7 до 9 недель. Чуть более четверти участниц (139; 26%) никогда не рожали, в то время как остальные участницы рожали хотя бы один раз. Около одной пятой части участниц ранее прибегали к хирургическому аборту (116; 22%), и немного большее количество участниц ранее проводили медикаментозный аборт (128; 24%).

Доктор Стелиан Ходорожа, один из четырех исследователей, дополнил эту информацию данными об эффективности медикаментозного аборта посредством телемедицины, а также о побочных эффектах и об осложнениях, с которыми столкнулись участницы. В целом из 495 участниц исследования, по которым были получены итоговые данные абортов, у 484 (98%) были полные аборты без хирургического вмешательства и у 11 (2%) были хирургические вмешательства, у 7 из которых были неполные аборты и у 4 – сохранение беременности (0,8 %).

В заключение, доктор Светлана Ников, одна из четырех исследователей, представила данные об удовлетворенности участниц и специалистов. Удовлетворенность участниц медикаментозным абортом посредством телемедицины была высокой: 99% сообщили, что они очень довольны/удовлетворены услугой. Большинство участниц (87%) отметили, что они предпочли бы удаленную помощь посредством телемедицины, в случае если бы им снова пришлось делать аборт в будущем, а 92% заявили, что порекомендовали бы телемедицину подруге, нуждающейся в проведении аборта. 80% специалистов отметили, что в будущем они предпочли бы консультировать пациентов по вопросам медикаментозного аборта посредством телемедицины, а 20% заявили, что у них нет каких-либо предпочтений.

Мероприятие завершилось конструктивным обсуждением среди участников о значении результатов исследования и о необходимых дальнейших шагах в поддержании и расширении масштабов медикаментозного аборта посредством телемедицины. Команда ОЦРЗ получила полезные отзывы и надеется на дальнейшее сотрудничество с заинтересованными сторонами в рамках общих усилий по обеспечению доступа к качественным услугам по прерыванию беременности для всех женщин и подростков.

Слайды презентации круглого стола на русском языке представлены ниже.

• Медикаментозный аборт в кризисных ситуациях: роль современных технологий в процессе обеспечения доступа женщин и подростков из сельской местности